Thoái hóa cột sống gây đau đớn dai dẳng, ảnh hưởng rất nhiều đến chất lượng cuộc sống của người bệnh. Nếu đã chữa bằng nhiều cách mà vẫn không xoa dịu được cơn đau thì giải pháp phẫu thuật có phải là lựa chọn tối ưu cho người bệnh?

Có cần thiết phải phẫu thuật khi thoái hóa cột sống?

Trong thực tế, phẫu thuật là cần thiết trong một tỷ lệ nhỏ các trường hợp. Hầu hết các vấn đề có thể được đưa về chăm sóc với các phương pháp điều trị không phẫu thuật, chẳng hạn như thuốc chống viêm, nước đá, nhiệt, massage nhẹ nhàng và vật lý trị liệu. Khi điều trị bảo thủ không giúp đỡ, phẫu thuật có thể cung cấp cứu trợ. Nhưng nó không giúp đỡ tất cả các loại đau lưng.

Phẫu thuật có thể là cần thiết trong một số trường hợp sau: 

+ Nếu có một điều kiện nén dây thần kinh cột sống, gây ra đau lưng hay tê liệt dọc theo mặt sau của chân.

+ Trong một số trường hợp khi phồng lên hoặc vỡ (thoát vị) đĩa đệm tách xương ở cột sống. Tuy nhiên, nhiều người với các ổ đĩa phồng lên không đau.

+ Nếu đã bị gãy xương (nứt đốt sống) hoặc thiệt hại khác cột sống từ một chấn thương cột sống không ổn định.

+ Nếu có gãy xương cột sống và cột sống không ổn định liên quan tới bệnh loãng xương. 

+ Nếu lần đầu tiên thử các biện pháp bảo thủ và không làm giảm đau lưng hoặc các triệu chứng khác.

+ Chứng vẹo cột sống, một độ cong của cột sống.

+ Kyphosis, một biến dạng lưng gù.

+ Trượt đốt sống, trượt về phía trước của một phân đoạn của cột sống.

+ Hẹp cột sống, hẹp ống sống thường từ chứng viêm khớp.

+ Radiculopathy, kích ứng và viêm dây thần kinh gây ra bởi một đĩa đệm thoát vị.

+ Bệnh thoái hóa đĩa, sự phát triển của đau trong đĩa như là kết quả của rách bất thường.

+ Gãy xương và biến dạng: Trong hầu hết các trường hợp bị gãy đốt sống tự lành mà không cần sự giúp đỡ nào. Nhưng nếu cột sống không ổn định, một số bác sĩ lựa chọn để hợp hai hoặc nhiều cơ quan đốt sống với nhau, sử dụng ghép xương và các tấm kim loại, đinh vít, thanh, hoặc lồng.

Phẫu thuật là cách cuối cùng được sử dụng cho bệnh nhân thoái hóa khớp và nó không được khuyên dùng cho những người quá 65 tuổi. Phẫu thuật thay khớp, chỉnh khớp chỉ nên áp dụng ở những bệnh nhân trẻ tuổi có nguyên nhân thoái hóa do nguyên nhân khách quan. Còn các trường hợp thoái hóa khớp do tuổi tác nên tìm cách bổ sung dịch khớp và sụn khớp để phục hồi các khớp xương.